ولادت۱۳۴۰/۰۴/۰۵ملاير 
 
 
 شهادت ۱۳۶۰/۰۷/۰۵شادگان- دارخوين 
 
یگان خدمتی :ارتش
 
 
 
 
 
علی احمد قربانی