ولادت۱۳۴۲/۰۵/۰۳اسد آباد 
 
 
 شهادت ۱۳۶۰/۰۶/۱۱سر پل ذهاب 
 
یگان خدمتی :سپاه
 
 
 
 
 
علی محمد خزائی