ولادت۱۳۴۹/۱۰/۰۳بهار 
 
 
 شهادت ۱۳۶۵/۱۲/۱۶پاسگاه زيد 
 
یگان خدمتی :بسیج
 
 
 
 
 
حسن شعبانی جم