ولادت۱۳۴۱/۰۳/۳۰رزن 
 
 
 شهادت ۱۳۶۱/۰۸/۱۱عين خوش 
 
یگان خدمتی :ارتش
 
 
 
 
 
نعمت الله وثاقتی خجسته